Atención de conserjería: Una nueva capa para los sistemas de salud de Europa
Entrevista con Oldřich Šubrt, Presidente
En toda Europa, los sistemas de salud públicos están alcanzando sus límites a medida que la demanda aumenta y los recursos siguen estirados. Debido a que los pacientes esperan un acceso más rápido, más tiempo con los médicos y una mejor coordinación, y muestran una creciente disposición a invertir en su propia salud, los nuevos modelos de atención híbrida están ganando terreno. Program H plus, a.s., un proveedor de servicios sanitarios checo, está a la vanguardia de este cambio con su enfoque de medicina de conserjería. El Presidente MUDr. Oldřich Šubrt, CSc., MBA, explica cómo la combinación de datos, prevención y cuidado personalizado está redefiniendo la atención médica para una generación más exigente y consciente de la salud.
European Business: Sr. Šubrt, ¿qué lo motivó originalmente a fundar Program H plus?
Oldřich Šubrt: Después de más de 30 años en la gestión de atención médica de alto nivel, incluida la administración de hospitales, me encontré en una encrucijada a principios de los cincuenta. Al mismo tiempo, había visto los límites de la atención médica pública estándar. Todos están cubiertos, lo cual es bueno, pero a menudo faltan acceso, tiempo y coordinación. Decidí traer el concepto de medicina de conserjería de EE.UU. a Europa Central.
European Business: ¿Cómo encaja este modelo en el sistema de atención médica checo?
Oldřich Šubrt: El sistema checo es similar al de Alemania: cobertura universal financiada en gran parte por empleadores y el estado. Lo que agregamos no es un reemplazo, sino una capa adicional. Los clientes pagan una tarifa mensual o anual por acceso garantizado, consultas más largas y atención coordinada que el sistema público no siempre puede proporcionar.
European Business: ¿Cómo ha evolucionado la empresa desde su lanzamiento?
Oldřich Šubrt: Comenzamos en 2010 como una operación muy pequeña. Teníamos cinco médicos y alrededor de 1 millón de EUR en ingresos. Hoy tenemos alrededor de 200 empleados, tres clínicas, aproximadamente 12,000 clientes e ingresos anuales de alrededor de 10 a 11 millones de EUR. Todavía somos un proveedor boutique, pero uno estable y rentable enfocado en la calidad y atención personalizada a largo plazo.
European Business: ¿Cuáles fueron los mayores desafíos en el camino?
Oldřich Šubrt: Los ciclos económicos. Durante la crisis financiera, muchos clientes corporativos redujeron los beneficios para los empleados y perdimos alrededor del 20% de nuestros clientes muy rápidamente. Más tarde, los cambios regulatorios hicieron temporalmente que nuestros servicios fueran menos eficientes desde el punto de vista fiscal. Pero el punto de inflexión más importante fue la pandemia de Covid.
European Business: ¿De qué manera?
Oldřich Šubrt: Covid mostró el valor de la preparación y los datos. Debido a que teníamos registros médicos completamente digitalizados, pudimos segmentar a nuestros clientes por riesgo en cuestión de días. Eso nos permitió priorizar la atención, apoyar las vacunaciones temprano y permanecer cerca de nuestros pacientes cuando el sistema público estaba abrumado.
European Business: Los datos parecen ser centrales en su modelo.
Oldřich Šubrt: Absolutamente. Nuestros médicos documentan todo digital y transparentemente. Los pacientes pueden ver sus registros en cualquier momento. Esto crea lo que llamo 'datos veraces'. En la atención médica, los datos a menudo se crean para facturación, no para cuidado. Eso lleva a distorsiones. En nuestro sistema, los pacientes ven todo lo que sus médicos escriben, en tiempo real. Eso cambia el comportamiento. Los médicos documentan con más precisión, y los pacientes se convierten en socios activos. El resultado son datos en los que realmente puedes confiar, lo que es esencial si quieres hacer prevención, gestión de riesgos o, en el futuro, medicina apoyada por IA. Para nosotros, esta transparencia no es solo ética; es un activo estratégico y un motor clave del valor de la empresa.
European Business: ¿Qué reciben exactamente los clientes en términos prácticos?
Oldřich Šubrt: Cada cliente tiene un médico de cabecera dedicado con una lista de pacientes mucho más pequeña que la normal, por lo que hay tiempo: al menos 30 minutos por cita. Los especialistas están integrados en nuestras clínicas y cuando se necesita atención hospitalaria, coordinamos todo, incluidas las habitaciones privadas y el seguimiento. Es un sistema, no una atención fragmentada.
European Business: ¿Quiénes son sus clientes típicos?
Oldřich Šubrt: Aproximadamente la mitad son individuos privados o familias que pagan ellos mismos y se quedan con nosotros durante muchos años. La otra mitad son clientes corporativos, a menudo gerentes senior o especialistas. Para ellos, la salud no es solo personal; protege su capacidad para trabajar y liderar.
European Business: Habla mucho sobre prevención y longevidad. ¿Por qué?
Oldřich Šubrt: No es suficiente tratar la enfermedad. Nuestro objetivo es mantener a las personas saludables y capaces durante tanto tiempo como sea posible. Eso significa prevención basada en evidencia, genética, psicología y medicina psicosomática. Los problemas de salud mental a los 35 años a menudo se traducen en enfermedades físicas cuando las personas alcanzan los 50. Queremos intervenir mucho antes utilizando datos y un enfoque de atención médica realmente personalizado y proactivo.
European Business: ¿Cómo ve el futuro de la empresa?
Oldřich Šubrt: Seguiremos siendo un proveedor boutique; no se puede ofrecer este nivel de atención a 100,000 personas. Pero también vemos oportunidades en la gestión de salud corporativa, utilizando datos agregados para mejorar el bienestar de organizaciones completas. En ese sentido, la atención médica se convierte en un activo estratégico, no solo un costo.
European Business: ¿Cómo se ha desarrollado la empresa desde su lanzamiento?
Oldřich Šubrt: Comenzamos en 2010 como una operación muy pequeña. Contábamos con cinco médicos y aproximadamente 1 millón de EUR en ingresos. Hoy tenemos alrededor de 200 empleados, tres clínicas, aproximadamente 12.000 clientes y ingresos anuales de alrededor de 10 a 11 millones de EUR. Seguimos siendo un proveedor boutique, pero estable y rentable, enfocado en la calidad y la atención personalizada a largo plazo.
European Business: ¿Cuáles fueron los mayores desafíos en el camino?
Oldřich Šubrt: Los ciclos económicos. Durante la crisis financiera, muchos clientes corporativos recortaron los beneficios para empleados y perdimos aproximadamente el 20% de nuestros clientes muy rápidamente. Más tarde, los cambios regulatorios hicieron que nuestros servicios fueran temporalmente menos eficientes en términos fiscales. Pero el punto de inflexión más importante fue la pandemia de Covid.
European Business: ¿De qué manera?
Oldřich Šubrt: Covid mostró el valor de la preparación y los datos. Debido a que teníamos registros médicos totalmente digitalizados, pudimos segmentar a nuestros clientes por riesgo en cuestión de días. Eso nos permitió priorizar la atención, apoyar las vacunaciones tempranas y mantenernos cerca de nuestros pacientes cuando el sistema público estaba saturado.
European Business: Parece que los datos son centrales en su modelo.
Oldřich Šubrt: Absolutamente. Nuestros médicos documentan todo digital y transparentemente. Los pacientes pueden ver sus registros en cualquier momento. Esto crea lo que yo llamo ‘datos verídicos’. En la atención médica, los datos se crean a menudo para facturación, no para la atención. Eso lleva a distorsiones. En nuestro sistema, los pacientes ven todo lo que sus médicos escriben, en tiempo real. Eso cambia el comportamiento. Los médicos documentan con mayor exactitud, y los pacientes se convierten en socios activos. El resultado son datos en los que realmente puedes confiar, lo cual es esencial si quieres hacer prevención, gestión de riesgos o, en el futuro, medicina apoyada por IA. Para nosotros, esta transparencia no es solo ética; es un activo estratégico y un motor clave del valor de la empresa.
European Business: ¿Qué reciben exactamente los clientes en términos prácticos?
Oldřich Šubrt: Cada cliente tiene un médico general dedicado con una lista de pacientes mucho menor que lo normal, por lo que hay tiempo: al menos 30 minutos por cita. Los especialistas están integrados en nuestras clínicas, y cuando se necesita atención hospitalaria, coordinamos todo, incluidas las habitaciones privadas y el seguimiento. Es un sistema unificado, no una atención fragmentada.
European Business: ¿Quiénes son sus clientes típicos?
Oldřich Šubrt: Aproximadamente la mitad son individuos privados o familias que pagan por sí mismos y permanecen con nosotros durante muchos años. La otra mitad son clientes corporativos, a menudo directores superiores o especialistas. Para ellos, la salud no es solo personal; protege su capacidad para trabajar y liderar.
European Business: Habla mucho sobre prevención y longevidad. ¿Por qué?
Oldřich Šubrt: No es suficiente tratar la enfermedad. Nuestro objetivo es mantener a las personas saludables y capaces durante el mayor tiempo posible. Eso significa prevención basada en evidencias, genética, psicología y medicina psicosomática. Los problemas de salud mental a los 35 años a menudo se traducen en enfermedades físicas cuando las personas alcanzan los 50. Queremos intervenir mucho antes usando datos y un enfoque de atención médica verdaderamente personalizado y proactivo.
European Business: ¿Cómo ve el futuro de la empresa?
Oldřich Šubrt: Seguiremos siendo un proveedor boutique; no puedes ofrecer este nivel de atención a 100.000 personas. Pero también vemos oportunidades en la gestión de la salud corporativa, usando datos agregados para mejorar el bienestar de organizaciones enteras. En ese sentido, la atención médica se convierte en un activo estratégico, no solo en un costo.